参加児童氏名


    例）浜音　恭介

    フリガナ


    例）ハマオン　キョウスケ

    性別

    学校名


    例）浜音小学校

    学年


    ※令和6年度現在の学年を選択

    希望パート

    第１希望(必須)

    楽器所有

    楽器経験

    第２希望(任意)

    楽器所有

    楽器経験

    第３希望(任意)

    楽器所有

    楽器経験

    保護者氏名


    例）浜音　京子

    フリガナ


    例）ハマオン　キョウコ ※主に送迎される方のお名前を記入（活動安全保険に加入します）

    性別

    保護者年齢


    例）３９歳　※「令和７年４月１日現在」の年齢を記入

    郵便番号


    例）000-0000

    住所


    例）浜松市中央区〇〇町〇〇－〇　音の街ビル〇〇号室

    携帯番号


    ※緊急時に連絡できる番号を半角で入力してください。例）090-0000-0000

    メールアドレス


    ※半角で入力してください。

    自己アピール(任意)

    確認ページはございません。入力内容に間違い無いかご確認の上チェックを入れてください。